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技术前沿丨我院首次开展DSA引导下颈椎间盘射频消融术

发布时间:2018-09-25 来源: 作者:

近期,我院疼痛科首次成功开展了一例“DSA引导下颈椎间盘射频消融+臭氧减压术”,此项手术填补了我县及周边地区颈椎微创治疗的空白。

             

该患者是一位老年女性,因“左侧颈肩部疼痛伴左上肢麻木4月”来我院就诊,查颈椎核磁共振示“颈5-6、颈6-7椎间盘突出”,患者1年前曾因“脑梗塞”在盐城住院治疗。为了尽早解决患者的痛苦,杨光医师和石金鑫主任反复研究患者的病情,考虑到患者年龄大、身体状况不太好,不能耐受创伤大的手术,决定在DSA引导下行颈椎微创手术。

   

DSA引导下颈椎间盘射频消融+臭氧减压术是在DSA引导下,准确到达病灶,利用射频靶点热凝微创技术使突出的髓核消融,达到治疗颈椎间盘突出症的目的。射频消融治疗颈椎间盘突出症的难度系数大,危险系数更大。术中有误穿颈总动脉、椎动脉、气管、食管、甲状腺系列神经五大"雷区"的危险!在疼痛科杨光医师等人的精湛技术下,克服种种困难成功完成此次手术,术后患者颈肩部疼痛和左上肢麻木感觉逐渐消失,现已经康复出院。

颈椎间盘突出患者在临床比较多见,以往常规的治疗基本都是保守治疗和骨科手术,手术治疗创伤大,风险高,费用多,往往很多患者都不愿意接受。现在疼痛科成功开展微创治疗,创伤小、定位准确、恢复快。此项微创手术在我院的顺利开展,将为颈椎病患者的治疗提供更为有效的治疗方案,给广大患者带来福音。

小贴士:椎间盘突出射频消融术

椎间盘突出射频消融术是通过特定穿刺导针精确输出超高频电波,使局部组织产生局部高温,起到热凝固或使椎间盘髓核消融萎缩作用,从而治疗椎间盘突出的技术。


一、概念

因此被又称之为“椎间盘突出射频热凝”或“椎间盘突出射频消融”。


二、特点

(一)安全可靠,不感染

治疗过程是在C型臂引导下精确定位,在数字减影下进行时时检测,直接作用在病变的椎间盘上,数据精确到1mm以下,全程操作可视,不会伤及周围正常的组织器官及神经,射频温度可控,确保了治疗前后的安全,不感染,不存在热损伤。


(二)微创,无痛苦

穿刺针仅有0.7毫米(和输液针头一样细),不开刀,无出血,术后不影响脊柱的稳定性,危险小,恢复快。


(三)见效迅速,疗效高

射频所独具的安全测试系统能测到治疗范围1cm内的神经;独具阻抗显示功能,能分辨出髓核纤维环、钙化点,骨质和血管。能准确计算出要去掉的体积,不伤及正常组织,靶点直接定位突出部位,精确消融突出物,解除神经根压迫或刺激,快速缓解疼痛症状,重塑纤维环,一步到位治疗腰椎间盘突出症、脊髓型颈椎病。


(四)绿色疗法,年龄适应范围广

整个治疗不用化学药品,治疗更绿色化、更人性化。对高龄患者更安全。


三、适应症

椎间盘射频消融术主要用于椎间盘源性疼痛,膨隆性和包容性椎间盘突出等。